Kaelalihaste tuimus, peavalu, tundlikkuse kaotus kätes ja pearinglus on kõik emakakaela lülisamba osteokondroosi tunnused. Patoloogia on tihedalt seotud selgrookeha, sidemete ja lülidevaheliste ketaste düstroofsete muutustega. Sümptomid võivad ilmneda igas vanuses, kuid füüsilise tegevusetuse kasvu tõttu - istuv eluviis, arvuti taga "rippumine", töö või õppimise eripära - on haigus kiiresti noorem.
Tavaliselt peaks inimese selgroog peaaegu pidevalt liikuma, keha asendi sunnitud ühtlusega atroofeeruvad kaelalülid järk-järgult ja lakkavad seejärel oma funktsioonidega toime tulemast.
Kliinilised ilmingud
Emakakaela lülisamba osteokondroosi sümptomid on seotud selgroolülide muutustega, veresoonte ja närvilõpmete häiretega.
Peamised kliinilised ilmingud viitavad veresoonte ja närvide kokkusurumisele.
Kliiniliste tunnuste rühmad:
- neuroloogiline (mõju NS perifeersele osale);
- seljaaju (mõjutab otseselt seljaaju);
- keskne (aju eest "vastutavate" närvilõpmete rikkumine).
Kui mõjutab perifeerset NS, ilmnevad valu sümptomid. Need võivad olla erineva iseloomu ja intensiivsusega, kuid need ilmnevad patoloogia alguses kaela sügavuses.
Sageli emakakaela osteokondroosiga tuleb esile õhupuudus (sümptom). Patsient tunneb, et "kõri klompi" tõttu on hingamine raskendatud. Valud on tuhmid, kaasnevad lihaspinged ja on pärast öist und sageli hullemad.
Järk-järgult läheb patoloogiline protsess kätele, neis ilmneb nõrkus ja tuimus. Sageli kurdab patsient südamepiirkonna valulikkust, mis tähendab, et patoloogia on üle läinud emakakaela-rindkere osteokondroosi. Osteokondroos on sageli "varjatud" kui neuralgia ja stenokardia.
Mõjud
Ajusümptomid hakkavad avalduma siis, kui patoloogilises protsessis osaleb selgroolüli arter, mis varustab aju hapnikuga. See kitseneb kaela selgroolülide düstroofsete muutuste mõjul ja ei suuda oma ülesandeid täielikult täita. Sellepärast kaebab patsient emakakaela osteokondroosiga peavalu, pearinglust, tinnitust ja nägemishäireid (vaskulaarse kimbu pigistamise tagajärg).
Emakakaela lülisamba osteokondroosiga peavalu ei saa analgeetikumide võtmisega peatada, see suureneb pea painutamise ja pööramisega.
Emakakaela osteokondroosi sümptomid VSD-ga avalduvad vererõhu ja neurooside ebastabiilsuse tunnuste all. Teiselt poolt võib VSD olla algava osteokondroosi märk. Nende kahe haiguse sümptomid on sarnased, mistõttu on oluline läbida täielik uuring (testid, röntgen, MRI).
Emakakaela lülisamba osteokondroosi ägenemised (pärast närvipinget, füüsilist koormust) avalduvad pidevas ärrituses, halvas unes ja kiires väsimuses.
Miks on osteokondroosi raske ravida?
See kõik on seotud osteokondroosi patogeneesiga, "kurja juur" seisneb lülidevahelise ketta tuuma degeneratsioonis ja dehüdratsioonis. Esialgsel etapil ei kaasne destruktiivseid protsesse mingite sümptomitega ja need jäävad märkamatuks. Valu liitumisel ei ole enam võimalik kaelalülides alanud muutuste protsessi tagasi pöörata. Seetõttu jääb osteokondroosi korral ainult sümptomite kõrvaldamiseks ja tüsistuste tekkimise vältimiseks.
Patoloogiaravi
Emakakaela osteokondroosi ravis on oluline mitme tehnika samaaegse kasutamise põhimõte. Raviravi on hea kombineerida füsioteraapia ja massaaži, kerge treeningu ja dieediga.
Narkoteraapia
Ravimil on kaks eesmärki - leevendada aseptilist põletikku närvijuurte piirkonnas ja vähendada valu tugevust. Teel eemaldatakse paravertebraalsete lihaste liigne kaitsepinge ("kaitse").
Kasutatakse järgmisi tööriistu:
- MSPVA-d (põletikuvastased mittesteroidsed ravimid) on emakakaela lülisamba osteokondroosi ravis peamine rühm.
Toimeained on ibuprofeen, aspiriin, ortofeen, diklofenak, analgin, paratsetamool, nimesuliid, indometatsiin. Kõigil mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel on otsene valuvaigistav toime, need vähendavad põletikku ja valu patoloogilises piirkonnas;
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid + spasmolüütikumid.
Nende vahendite kombinatsioon aitab leevendada lihaspingeid ja tõhusalt vähendada valu raskust;
- blokaad.
Lokaalanesteetikumi otsene süstimine võib leevendada lihaspingeid, põletikku, valu. Blokaade tehakse ainult ambulatoorselt, efektiivseks raviks ja valu leevendamiseks piisab mitme protseduuri läbiviimisest.
Kondroprotektorid
Kondroprotektorid on ravimid, mis kaitsevad kõhre tõhusalt hävitamise eest ja peatavad lülisamba kaelaosa degeneratiivsed protsessid. Kuid miks on mõned spetsialistid nii vastumeelsed, et neid osteokondroosi korral välja kirjutada?
Kondroprotektorid on l / v heterogeenne rühm, mille hulka kuuluvad glükoosamiin ja kondroitiinsulfaat. Omakorda on glükoosamiin kondroitiini ja selle struktuurielemendi eelkäija.
Kondroitiinsulfaat - mis tahes kõhrekoe looduslik komponent, sünteesitakse inimese kehas kondrotsüütide poolt ja see on osa sünoviaalvedelikust ("liigeste määrimine"), säilitab kõhre hüdratatsiooni, stimuleerib hüaluroonhappe sünteesi ja soodustab kõhre taastumist.
Teoreetiliselt on kõik lihtne: võtsin kondroprotektorid - taastasin kõhre ja liigese! Kuid sõltumatud uuringud näitavad, et kondroprotektorite võtmine osteokondroosi korral ei ole midagi muud kui "blende", platseebo efekt. Enamik patsiente märgib, et kondroprotektorid ei ole kaela osteokondroosi korral oma seisundit parandanud, ükskõik millisel kujul neid kasutatakse (tabletid, salvid).
Miks see juhtub?
- Kondroitiinsulfaadi toimet seostatakse sünoviaalvedeliku koostise paranemisega, kuid selgroolülidevahelistes ketastes see puudub, mistõttu on kondroprotektoritega ravi vähene.
- Kondroitiinsulfaadil on vastupidiselt põletikuvastastele ravimitele kõrge molekulmass, mistõttu välispidiselt rakendatuna settib toimeaine lihtsalt pinnakonstruktsioonidesse ega jõua sihtkohta. Sellepärast määratakse kondroprotektiivsed tabletid väga suurtes annustes.
- Ligi 90% juhtudest algab ravi siis, kui lülidevaheline ketas on juba hävitatud, selle struktuuri on lihtsalt võimatu taastada.
Kuid ärge lükake kondroprotektoreid kohe tagasi: need aitavad kahtlemata kõhrekoe kõige varem tuvastatud patoloogiaid ravida. Samal ajal on osteokondroosi korral soovitatav kasutada neid suurtes annustes ja pikka aega, esmane toime võib muutuda märgatavaks 2-3 kuu pärast.
Lihasrelaksandid
Need on jagatud kahte kategooriasse - kesk- ja perifeerse toime l / v. Emakakaela lülisamba osteokondroosi korral määratakse ainult tsentraalselt toimivad lihasrelaksandid (baklofeen, tisanidiin, metokarbamool, tsüklobensapriin jne). Perifeersed lihasrelaksandid kasutavad anestesioloogid traumatoloogias ja kirurgias.
Tähtis! Emakakaela lülisamba osteokondroosi lihasrelaksante määrab ainult arst. Ravimi esmane tarbimine toimub eranditult raviasutuse seintes raviarsti järelevalve all, et kõrvaltoimete ilmnemisel õigeaegselt abi pakkuda.
Osteokondroosi lihasrelaksandid on ette nähtud lihasspasmi kõrvaldamiseks patoloogia (kaela) piirkonnas, ravim pärsib seljaaju reflekse, vähendab lihaspingeid ning omab valuvaigistavat ja rahustavat toimet. Lihasrelaksantide võtmine võib suurendada harjutusravi, massaaži, veojõu ja manuaalteraapia efektiivsust.
Lihasrelaksantide võtmine osteokondroosi korral on õigustatud, see aitab konservatiivset ravi.
Kuid selle ravimirühma kõrvaltoimed ei ole lihtsad formaalsused, iga patsient kohtab neid ühel või teisel määral (iiveldus, suukuivus, unisus ja kontsentratsiooni langus, mõnikord segasus). Looduslike hüpotooniliste patsientide jaoks on lihasrelaksandid eriti ohtlikud, nad on võimelised vähendama vererõhku, pearinglust, asteeniat ja ataksiat. Mõnel juhul jõuab rõhulangus kriitilisele tasemele (teadvusekaotus).
Lihasrelaksante ei saa pikkade kuuride jaoks kasutada, see toob kaasa maksa ja sapiteede süsteemi talitlushäireid ja kehakaalu tõusu.
"Imelised" salvid
Üldlevinud reklaamide kohaselt võib salv osteokondroosi ravida 30 sekundi jooksul. Mündil on kaks külge. Ühelt poolt on osteokondroosi korral kasutatavad salvid kasutud, nad ei suuda peatada kõhre patoloogilist hävitamist ja emakakaela osteokondroosi salvidega ise ravimine on praktiliselt määratud läbikukkumisele. Teiselt poolt on salvid võimelised leevendama kaelavalu, leevendama ebamugavusi ja võimaldama patsiendil mõnda aega enam-vähem talutavalt eksisteerida. Kokkuvõte - kaela osteokondroosi salvid omavad puhtalt sümptomaatilist toimet.
Sel eesmärgil kasutatakse järgmist:
- MSPVA-sid sisaldavad salvid, geelid (ketonaalgeel, fastum-geel, ultrafastiin, ortofeen, diklofenak);
- kohalikud ärritajad.
Edendage vereringe kohalikku tugevdamist, mis viib valu vähenemiseni ja kaela põletikulise reaktsiooni vähenemiseni;
- kompleksse toimega salvid.
Sageli kasutatakse dolobene geeli, mis sisaldab hepariini, millel on positiivne mõju vere mikrotsirkulatsiooni protsessile, dekspantenooli ja dimetüülsulfoksiidi, millel on põletikuvastane toime.
Füsioteraapia
Emakakaela osteokondroosiga on näidatud järgmised protseduurid:
- ultraheli. Põletikuvastane, analgeetiline toime, omamoodi kudede "mikromassaaž";
- novokaiini elektroforees;
- magnetoteraapia;
- detensorteraapia (selgroo veojõud kehakaalu mõjul);
- vibratsiooni mõju;
- laser- ja lööklaine teraapia;
- füsioteraapia.
Emakakaela lülisamba osteokondroosi harjutuste komplekt aitab suurendada liikumisulatust, suurendada konservatiivse ravi samaaegsete meetodite efektiivsust, vähendada kaela lihaste pinget ja vähendada keha farmakoloogilist koormust:
- lamedal pinnal lamades tõstke pea üles ja kinnitage see mõneks sekundiks selles asendis;
- tõstetud pea asendis tõsta lõug nii kõrgele kui võimalik ja hoia paar sekundit kinni;
- külgmises asendis pange madal padi (rull) ja tõstke pea üles ja külili, kinnitage see 1-3 sekundiks. ja lase lahti (10 korda). Korrake teisel küljel (10 korda);
- lamavas asendis alustage pea pöörlevaid liikumisi mööda paremat ja vasakut telge (kõrv peaks puudutama põrandat);
- kalduvas asendis kallutage pea vasakule ja paremale õlale.
Dieet, müüdid ja tegelikkus
Enamik eksperte väidab, et emakakaela osteokondroosi korral aitab õige dieet. Sellega võime nõustuda, tees on üsna "poliitiliselt korrektne". Kuid teisest küljest on põhjust väita, et osteokondroosi dieet pole midagi muud kui müüt, mis põhineb teistel müütidel.
Viis müüti osteokondroosi "õige" toitumise kohta:
- "Kõigi selgroo haiguste puhul on oluline dieeti rikastada fosforiga. "
See on müüt! Toiduainetööstuse "koletistel" õnnestub peaaegu kõigile toodetele lisada kemikaale, millest paljud on fosfaadid, mistõttu kaasaegne inimkeha saab fosforit liigselt.
Sellise dieedi korral on kaltsiumi ja fosfori suhe häiritud, fosfaatide osakaalu suurenemine käivitab kompenseerivad protsessid, mis suurendavad Ca taset veres. Luukoest saab kaltsiumi allikas, Ca lihtsalt "pestakse luudest välja", mis ei paranda sugugi emakakaela lülisamba osteokondroosiga patsiendi heaolu;
- "Osteokondroosi dieeti tuleks rikastada kaltsiumiga. "
See on müüt! Kahtlemata põhjustab Ca puudus luukahjustusi, kuid mitte emakakaela osteokondroosi, vaid osteoporoosi. Kahe konsonanthaiguse vahel pole midagi ühist. Kuigi Ca suurenemine kehas aitab luid tugevdada, ei leevenda see osteokondroosi;
- "Emakakaela lülisamba osteokondroosi dieet tähendab valgu- ja puriinialuste piiramist. "
Seda müüti seostatakse veel ühe luude ja liigeste haigusega - podagra -, mille korral lämmastikualuste (puriini) metabolism on tõesti häiritud. Liha, šokolaadi, punast veini, kohvi ja kakaot ei tohiks kasutada koos podagraga ning osteokondroosi korral on sellised tooted teretulnud, kuigi veini, kohvi ja šokolaadi saab piirata (see ei ole hullem);
- "Toidu tarbimise sagedus osteokondroosi korral ei ole väiksem kui 5-6 korda päevas. "
Müüt! Sageli peate sööma pankreatiidi, maksakahjustuste, haavandite, sapipõie ja teiste seedetrakti osade haiguste korral, kuid emakakaela osteokondroosiga ei mõjuta toidu tarbimise sagedus haiguse kulgu;
- "Dieet peaks sisaldama mereande. "
Mereannid sisaldavad mukopolüsahhariide (kondroprotektoreid), mis arvatavasti aitavad osteokondroosi vastu.
Kasulikud näpunäited:
- kaalukaotus.
Iga lisakilogramm, mida selgroog "kannab", suurendab lülidevaheliste ketaste koormust;
- köögiviljatoit laual.
Keskkonnasõbralikud mikroelementide ja vitamiinidega küllastunud puu- ja köögiviljad aitavad vähendada kehakaalu, parandada seedetrakti toimimist ning koos mereandidega varustada organismi suure hulga toitainetega;
- vürtsikate, rasvaste toitude, maitseainete, ekstrakti- ja rafineeritud süsivesikute sisalduse vähendamine.
Need ained stimuleerivad söögiisu, mõjutavad ainevahetusprotsesse kehas ja aitavad kaasa kehakaalu suurenemisele.
Uuringute järgi kannatab seljavalude all 75–85% elanikkonnast ja 30% peavaludest on seotud emakakaela osteokondroosiga. Püsiv eksiarvamus on, et osteokondroos on ainult eakate inimeste oma, seda pole. Esimesed sümptomid ilmnevad juba 15-20-aastaselt, mis on seotud varase vaimustusega arvutitega ja noore põlvkonna spordi peaaegu täieliku eitamisega.